Ausgiebige Studien aus Europa und Amerika konnten zeigen, dass 46 Prozent aller Tumoren, die durch die Fr\u00fcherkennungsuntersuchung entdeckt werden, keiner oder einer nicht sofort einsetzenden Behandlung bed\u00fcrfen. Dieses aktuell inaktive, nicht symptomatische Karzinom mit geringer Wachstumstendenz wird insignifikantes Karzinom genannt. Es l\u00e4sst sich sicher im Gesunden entfernen oder komplett zerst\u00f6ren. Aus operativer Sicht liegt auch eine Heilung vor. Doch diese M\u00e4nner w\u00e4ren unbehandelt vermutlich nicht am Krebs gestorben. Sie h\u00e4tten daf\u00fcr bis zum Tod therapiebedingt einen Teil ihrer Lebensqualit\u00e4t, Kontinenz und Potenz eingeb\u00fc\u00dft.<\/p>\n
Die Therapie bei einem insignifikanten Karzinom ist bei einer Lebensaussicht von mehr als zehn Jahren \u201eActive Surveillance\u201c – die aktive \u00dcberwachung des Tumorverhaltens durch regelm\u00e4\u00dfige Kontrolluntersuchungen. Die Einschlusskriterien sind pr\u00e4zise definiert. Das Karzinom muss klein und auf das Organ begrenzt sein. Lymphknoten- oder Fernmetastasen d\u00fcrfen nicht vorliegen. Der im Serum gemessene PSA-Wert muss unter 10 ng\/ml liegen. Der Grad der B\u00f6sartigkeit darf den Gleason-Score-Wert (siehe unten) von 6 nicht \u00fcberschreiten. Bei Zunahme der B\u00f6sartigkeit, Nachweis eines PC-Progresses ist die Operation oder Strahlentherapie allerdings zwingend.<\/p>\n
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